{"id":4555,"date":"2024-03-20T16:47:37","date_gmt":"2024-03-20T22:47:37","guid":{"rendered":"https:\/\/www.clea.blog\/?p=4555"},"modified":"2024-03-20T16:47:53","modified_gmt":"2024-03-20T22:47:53","slug":"la-diarrea-un-problema-de-salud-publica","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.clea.blog\/?p=4555","title":{"rendered":"La diarrea, un problema de salud p\u00fablica\u00a0"},"content":{"rendered":"\n<p class=\"has-text-align-right\">P\u00e9rez-Mart\u00ednez Iza<\/p>\n\n\n\n<p>En esta \u00e9poca de calor, las enfermedades diarreicas se incrementan. La diarrea es un problema de salud p\u00fablica importante, sobre todo los casos persistentes, ya que los afectados presentan una gran p\u00e9rdida de l\u00edquido y electrolitos, y pueden padecer problemas de deshidrataci\u00f3n importantes, en especial los ni\u00f1os y los ancianos (1).<\/p>\n\n\n\n<p>En todo el mundo se producen unos 1,700 millones de casos de enfermedades diarreicas infantiles cada a\u00f1o. Las enfermedades diarreicas son la segunda mayor causa de muerte de ni\u00f1os menores de cinco a\u00f1os, adem\u00e1s de que es una de las principales causas de malnutrici\u00f3n de ni\u00f1os menores de cinco a\u00f1os; aunque son enfermedades prevenibles y tratables, matan a 525,000 ni\u00f1os menores de cinco a\u00f1os cada a\u00f1o. Una proporci\u00f3n significativa de las enfermedades diarreicas se puede prevenir mediante el acceso al agua potable y a servicios adecuados de saneamiento e higiene.<\/p>\n\n\n\n<p>Existen tres tipos cl\u00ednicos de enfermedades diarreicas:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>la diarrea acuosa aguda, que dura varias horas o d\u00edas;<\/li>\n\n\n\n<li>la diarrea aguda con sangre, tambi\u00e9n llamada diarrea disent\u00e9rica o disenter\u00eda;&nbsp;&nbsp;<\/li>\n\n\n\n<li>la diarrea persistente, que dura 14 d\u00edas o m\u00e1s (2).<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p>Los tres tipos de infecciones que causan diarrea son:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Infecciones v\u00edricas.&nbsp;<\/strong>La gastroenteritis v\u00edrica es una causa com\u00fan de la diarrea aguda. Muchos virus causan diarrea, incluyendo al norovirus y rotavirus.&nbsp;<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Infecciones bacterianas.&nbsp;<\/strong>Varios tipos de bacterias pueden entrar al cuerpo a trav\u00e9s de agua o alimentos contaminados y causar diarrea. Las bacterias comunes que causan diarrea incluyen&nbsp;<a href=\"https:\/\/medlineplus.gov\/spanish\/campylobacterinfections.html\"><em>Campylobacter<\/em><\/a><em>,&nbsp;<\/em><a href=\"https:\/\/medlineplus.gov\/spanish\/ecoliinfections.html\"><em>Escherichia coli<\/em><\/a><em>,&nbsp;<\/em><a href=\"https:\/\/medlineplus.gov\/spanish\/salmonellainfections.html\"><em>Salmonella<\/em><\/a><em>&nbsp;y&nbsp;<\/em><a href=\"https:\/\/medlineplus.gov\/spanish\/ency\/article\/000295.htm\"><em>Shigella<\/em><\/a><em>&nbsp;.<\/em><\/li>\n\n\n\n<li><strong>Infecciones parasitarias.&nbsp;<\/strong>Los par\u00e1sitos pueden entrar al cuerpo a trav\u00e9s de los alimentos o el agua e instalarse en el tubo digestivo. Los par\u00e1sitos que causan diarrea incluyen&nbsp;<a href=\"https:\/\/medlineplus.gov\/spanish\/ency\/article\/000617.htm\"><em>Criptosporidio<\/em><\/a><em>,&nbsp;<\/em><a href=\"https:\/\/medlineplus.gov\/spanish\/ency\/article\/000298.htm\"><em>Entamoeba histolytica<\/em><\/a><em>&nbsp;y&nbsp;<\/em><a href=\"https:\/\/medlineplus.gov\/spanish\/ency\/article\/000288.htm\"><em>Giardia lamblia<\/em><\/a><em>&nbsp;<\/em>(3)<\/li>\n<\/ul>\n\n\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"aligncenter size-full\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"613\" height=\"346\" src=\"https:\/\/www.clea.blog\/wp-content\/uploads\/2024\/03\/table-1.png\" alt=\"\" class=\"wp-image-4554\" srcset=\"https:\/\/www.clea.blog\/wp-content\/uploads\/2024\/03\/table-1.png 613w, https:\/\/www.clea.blog\/wp-content\/uploads\/2024\/03\/table-1-300x169.png 300w\" sizes=\"auto, (max-width: 613px) 100vw, 613px\" \/><\/figure>\n<\/div>\n\n\n<p>Tabla 1 Rese\u00f1a general de los agentes causantes de diarrea (4)<\/p>\n\n\n\n<p>Las infecciones en el tubo digestivo que se propagan a trav\u00e9s de los alimentos o bebidas se conocen como&nbsp;intoxicaciones por alimentos. La causa de la diarrea del viajero es consumir alimentos o agua contaminada por bacterias, virus o par\u00e1sitos. La diarrea del viajero es por lo general aguda. Sin embargo, algunos par\u00e1sitos causan diarrea que dura m\u00e1s tiempo. La diarrea del viajero puede ser un problema para las personas que viajan a pa\u00edses en v\u00edas de desarrollo (3).<\/p>\n\n\n\n<p>Aunque no todas las diarreas son de causa infecciosa es importante identificar la causa. Una vez diagnosticada correctamente la diarrea, la primera medida que debe adoptarse es la rehidrataci\u00f3n por v\u00eda oral. La deshidrataci\u00f3n es frecuente en ni\u00f1os y ancianos;&nbsp;para rehidratar se recomiendan las soluciones de rehidrataci\u00f3n oral, cuya utilizaci\u00f3n est\u00e1 basada en que los mecanismos de absorci\u00f3n activa del sodio permanecen indemnes, o al menos muy eficaces, en todos los tipos de diarrea aguda. Estos mecanismos pueden ser estimulados por numerosos nutrientes (glucosa, galactosa, glicina y p\u00e9ptidos), de tal manera que la absorci\u00f3n de sodio y glucosa se ve facilitada por la presencia conjunta de ambos elementos en la luz intestinal.<\/p>\n\n\n\n<p>La Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (OMS) recomienda la f\u00f3rmula de rehidrataci\u00f3n por v\u00eda oral. Esta f\u00f3rmula se comercializa en sobrecitos que hay que verter en una jarra de un litro de agua, agitar hasta su disoluci\u00f3n y beber en cantidades peque\u00f1as cada una o dos horas. Si no se dispone de este preparado, se puede preparar una f\u00f3rmula muy similar en casa mezclando: un litro de agua, dos cucharadas soperas de az\u00facar (para la ingesti\u00f3n de glucosa), media cucharadita&nbsp;cafetera&nbsp;de sal (para la ingesti\u00f3n de cloruro s\u00f3dico), media cucharada de caf\u00e9 y el zumo de un lim\u00f3n mediano (para ingerir potasio) (1)<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image size-large\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"1024\" height=\"659\" src=\"https:\/\/www.clea.blog\/wp-content\/uploads\/2024\/03\/fig-1-Prevenci_n_EDAS_FRENTE-1024x659.png\" alt=\"\" class=\"wp-image-4552\" srcset=\"https:\/\/www.clea.blog\/wp-content\/uploads\/2024\/03\/fig-1-Prevenci_n_EDAS_FRENTE-1024x659.png 1024w, https:\/\/www.clea.blog\/wp-content\/uploads\/2024\/03\/fig-1-Prevenci_n_EDAS_FRENTE-300x194.png 300w, https:\/\/www.clea.blog\/wp-content\/uploads\/2024\/03\/fig-1-Prevenci_n_EDAS_FRENTE-768x494.png 768w, https:\/\/www.clea.blog\/wp-content\/uploads\/2024\/03\/fig-1-Prevenci_n_EDAS_FRENTE-652x420.png 652w, https:\/\/www.clea.blog\/wp-content\/uploads\/2024\/03\/fig-1-Prevenci_n_EDAS_FRENTE-341x220.png 341w, https:\/\/www.clea.blog\/wp-content\/uploads\/2024\/03\/fig-1-Prevenci_n_EDAS_FRENTE-640x412.png 640w, https:\/\/www.clea.blog\/wp-content\/uploads\/2024\/03\/fig-1-Prevenci_n_EDAS_FRENTE-681x438.png 681w, https:\/\/www.clea.blog\/wp-content\/uploads\/2024\/03\/fig-1-Prevenci_n_EDAS_FRENTE.png 1165w\" sizes=\"auto, (max-width: 1024px) 100vw, 1024px\" \/><\/figure>\n\n\n\n<p>Figura 1.<\/p>\n\n\n\n<p>Entre las diarreas no infecciosas m\u00e1s comunes est\u00e1n las causadas por:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Medicamentos como&nbsp;antibi\u00f3ticos,&nbsp;tratamientos contra el c\u00e1ncer -como quimioterapia y radiaci\u00f3n- y anti\u00e1cidos que contienen magnesio o laxantes.<\/li>\n\n\n\n<li>Intolerancia y sensibilidad a ciertos alimentos, como la grasa o la lactosa.<\/li>\n\n\n\n<li>Enfermedades del est\u00f3mago, el intestino delgado o el colon; por ejemplo, S\u00edndrome de Intestino Irritable o Enfermedad Inflamatoria Intestinal como la Colitis Ulcerativa y la Enfermedad de Crohn.<\/li>\n\n\n\n<li>Algunas personas podr\u00edan presentar diarrea no infecciosa despu\u00e9s de una cirug\u00eda de est\u00f3mago o de intestino debido a que algunas intervenciones quir\u00fargicas pueden impedir la adecuada absorci\u00f3n de nutrimentos y agua durante el periodo de recuperaci\u00f3n.<\/li>\n\n\n\n<li>En las alergias alimentarias, uno de los principales s\u00edntomas puede ser la diarrea. En algunas ocasiones si la alergia es m\u00e1s severa se puede ver acompa\u00f1ada de otros s\u00edntomas como exantema (presencia de ronchitas en la piel), v\u00f3mito y en los casos m\u00e1s graves, dificultad respiratoria (7).<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p><strong>Referencias bibliogr\u00e1ficas:<\/strong><\/p>\n\n\n\n<ol class=\"wp-block-list\" start=\"1\">\n<li>P\u00e9rez Alc\u00e1zar, M. (2003, April 1). Diarrea. Cl\u00ednica y tratamiento. Farmacia Profesional.&nbsp;<a href=\"https:\/\/www.elsevier.es\/es-revista-farmacia-profesional-3-articulo-diarrea-clinica-tratamiento-13046489\">https:\/\/www.elsevier.es\/es-revista-farmacia-profesional-3-articulo-diarrea-clinica-tratamiento-13046489<\/a><\/li>\n\n\n\n<li>World Health Organization. (n.d.). Enfermedades Diarreicas. World Health Organization.&nbsp;<a href=\"https:\/\/www.who.int\/es\/news-room\/fact-sheets\/detail\/diarrhoeal-disease#:~:text=Hay%20tres%20tipos%20cl%C3%ADnicos%20de,dura%2014%20d%C3%ADas%20o%20m%C3%A1s\">https:\/\/www.who.int\/es\/news-room\/fact-sheets\/detail\/diarrhoeal-disease#:~:text=Hay%20tres%20tipos%20cl%C3%ADnicos%20de,dura%2014%20d%C3%ADas%20o%20m%C3%A1s<\/a><\/li>\n\n\n\n<li>NIH. (n.d.). S\u00edntomas y Causas de la diarrea &#8211; Niddk. National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases.&nbsp;<a href=\"https:\/\/www.niddk.nih.gov\/health-information\/informacion-de-la-salud\/enfermedades-digestivas\/diarrea\/sintomas-causas\">https:\/\/www.niddk.nih.gov\/health-information\/informacion-de-la-salud\/enfermedades-digestivas\/diarrea\/sintomas-causas<\/a>&nbsp;&nbsp;<\/li>\n\n\n\n<li>WGO. (n.d.). Spanish: World Gastroenterology Organisation. World Gastroenterology Organisation (WGO).&nbsp;<a href=\"https:\/\/www.worldgastroenterology.org\/guidelines\/acute-diarrhea\/acute-diarrhea-spanish\">https:\/\/www.worldgastroenterology.org\/guidelines\/acute-diarrhea\/acute-diarrhea-spanish<\/a>&nbsp;&nbsp;&nbsp;<\/li>\n\n\n\n<li>Centro Nacional para la Salud de la Infancia y Adolescencia. (2018, July 6). Aprende a prevenir Las Enfermedades diarreicas agudas. Aprende a prevenir las Enfermedades Diarreicas Agudas.&nbsp;<a href=\"https:\/\/www.gob.mx\/salud\/censia\/articulos\/enfermedades-diarreicas-agudas-edas-131075?state=published\">https:\/\/www.gob.mx\/salud\/censia\/articulos\/enfermedades-diarreicas-agudas-edas-131075?state=published<\/a><\/li>\n\n\n\n<li>Social, C. G. de C. (2024). SSM advierte riesgos de no atender la diarrea cr\u00f3nica en menores de edad.&nbsp;<a href=\"https:\/\/salud.michoacan.gob.mx\/ssm-advierte-riesgos-de-no-atender-la-diarrea-cronica-en-menores-de-edad\/\">https:\/\/salud.michoacan.gob.mx\/ssm-advierte-riesgos-de-no-atender-la-diarrea-cronica-en-menores-de-edad\/<\/a><\/li>\n\n\n\n<li>Floratil. (2023, August 14).&nbsp;<em>Causas de diarrea no infecciosa<\/em>. Floratil MX.&nbsp;<a href=\"https:\/\/floratil.mx\/causas-de-diarrea-no-infecciosa\/\">https:\/\/floratil.mx\/causas-de-diarrea-no-infecciosa\/<\/a><\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n<p class=\"has-text-align-right\">Autor para correspondencia: P\u00e9rez- Mart\u00ednez Iza<sup>1<\/sup><\/p>\n\n\n\n<p class=\"has-text-align-right\"><sup>1<\/sup>Universidad del Colegio Latinoamericano de Educaci\u00f3n Avanzada, Aguascalientes, M\u00e9xico&nbsp;<a href=\"mailto:iperez@clea.edu.mx\">iperez@clea.edu.mx<\/a><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>P\u00e9rez-Mart\u00ednez Iza En esta \u00e9poca de calor, las enfermedades diarreicas se incrementan. La diarrea es un problema de salud p\u00fablica importante, sobre todo los casos persistentes, ya que los afectados presentan una gran p\u00e9rdida de l\u00edquido y electrolitos, y pueden padecer problemas de deshidrataci\u00f3n importantes, en especial los ni\u00f1os y los ancianos (1). 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